清廉医院建设

【清廉医院】我院首例享受艾滋病门诊慢性病医保优惠顺利办成

发布时间:2022-06-30作者:广西壮族自治区胸科医院点击:

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2022年6月24日,H女士终于可以用医保支付买到抗病毒药物了,这是广西实行新的门诊慢病医保政策后我院首例享受艾滋病门诊慢性病医保优惠并买到药品的病人。

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2022年6月,广西壮族自治区医疗保障局印发了《广西基本医疗保险门诊特殊慢性病管理办法的通知》,对于病情相对稳定,需长期在门诊治疗并纳入我区基本医疗保险统筹基金支付范围的慢性疾病病人,在门诊就医发生的合规医疗费用,扣除起付标准以后,年度支付限额以下部分由统筹基金按规定比例支付,超出支付范围的医疗费用由个人支付。这些疾病共38种,艾滋病是其中之一。

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艾滋病是人感染了人类免疫缺陷病毒后机体抵抗力下降,导致各种机会性感染或肿瘤的一组疾病,病人的身心健康受到极大的伤害。自从有了抗病毒治疗,艾滋病已经成为可防可控的慢性传染病,由于其不可治愈性,目前仍然是严重危害人类生命健康的公共卫生问题。

目前,国内的艾滋病抗病毒治疗有国家免费、自费和医保三种药品,俗称“三驾马车”,广东、天津等发达省、市比广西较早实行门诊慢性病政策,是真正的三驾马车并行,广西在此之前门诊没有慢性病医保,实际上只是两驾马车。广西门诊特殊慢性病医保政策实行以后,职工医保的艾滋病病人基金支付限额6000元/人.年,居民医保的艾滋病病人基金支付限额3000元/人.年

艾滋病目前尚无法治愈,病人需要终身服用抗病毒药品,疾病本身或抗病毒治疗可能导致不良反应发生,如心血管疾病、慢性肾脏病、骨病等,病人需要定期检测相应的指标。另外,由于严重不良反应、HIV耐药的发生、要求提高生活质量等等,病人要使用最新的抗病毒药品,这些均会增加病人的负担,门诊慢病医保政策的落实,可以适当减轻病人用药和检查的费用负担,对提高治疗成功率发挥重要的作用。

办理慢性病需要填写一式两份慢性病申请表、身份证原件或复印件正反面和 HIV-1/2 抗体检测确认报告单、疾病证明书、门诊病历等,准备好的材料交到医院医保办公室,初审后提交柳州市医保中心审核(10个工作日),通过后选好定点医院即可生效。广西胸科医院关爱门诊部管理着8000多例艾滋病病人,医生护士们正在积极为符合条件的病人办理慢性病手续;门急诊支部也把此事作为一项为民办实事来抓。


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