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【清廉医院 厚德精医】我院医学影像科成功为一艾滋病患者行椎动脉支架植入

发布时间:2022-06-27作者:广西壮族自治区胸科医院点击:

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近日,我院医学影像科介入室为谭阿婆(化名)成功植入一枚椎动脉支架,术后谭阿婆椎动脉狭窄得到明显改善,长期困扰谭阿婆的反复头晕症状也得到大大缓解,目前谭阿婆身体恢复良好并已出院。

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今年68岁的谭阿婆1月前无明显诱因下出现头晕及软困、乏力等不适,其中头晕持续存在,影响日常活动,走动不便。由于阿婆合并有艾滋病,辗转数家医院未得到彻底治疗,近日由家人带至我院就诊。

入院完善相关检查,头颈CTA初步筛查提示右侧椎动脉V1段近端附壁血栓形成并管腔重度狭窄。

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介入室主任刘哲及感染科一病区主治医师路杨杰详细询问病史,同时结合影像学相关检查,综合分析后认为:患者反复头昏头晕,行走不稳与该处狭窄有关,但血管是否真正重度狭窄,仍需行全脑血管造影检查评估(金标准);由于阿婆合并有艾滋病,需在控制好病毒感染的情况下行全脑血管造影进一步评估,同时准备椎动脉支架植入治疗。

造影检查过程中,医生团队从多个角度对患者双侧椎动脉进行造影评估,造影确诊患者右侧椎动脉重度狭窄,有椎动脉支架植入术的手术指征。

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▲支架植入前造影检查——箭头处系右侧椎动脉颅外V1段重度狭窄,需行支架植入治疗。

术中透视监控下将支架释放于右椎动脉开口部。

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▲透视下植入球扩支架——

支架植入后复查造影,谭阿婆右侧椎动脉开口部狭窄明显减轻,支架内血流通畅,管壁光整。(箭头处)

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▲支架植入术后造影检查图像

术后阿婆椎动脉狭窄得到明显改善,长期困扰的反复头晕症状也得到大大缓解,效果可谓立竿见影,目前谭阿婆身体恢复良好并已出院。

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创伤小,治疗周期短、起效快、预后好,是椎动脉支架植入术的优点。椎动脉支架植入属于介入治疗的一种,介入治疗最大特点是全程均在影像设备的引导和监视下进行,能够准确地直接到达病变局部,同时又没有大的创伤,因此具有准确、安全、高效、适应证广、并发症少等优点,现已成为很多疾病的首选治疗方法。

患者一旦合并艾滋病毒感染时,如果没有相关经验,往往使医生选择治疗方案时束手束脚,这点在介入治疗方面也一样。我院介入室目前已完成多例艾滋病患者介入治疗,其中包括咯血、肿瘤的栓塞治疗、下腔静脉滤器置入和取出等,均取得了良好效果。

医学影像科介入室简介

介入室现有高级职称2人、中级职称3人、初级职称3人,先后选派人员到南方医科大学南方医院、天津胸科医院、自治区人民医院等单位进修学习,依托省级心胸疾病专科医院平台,长期承担肿瘤介入治疗、外周血管疾病介入治疗、出血性疾病介入治疗、CT引导下穿刺活检等相关工作。特别是在咯血的介入治疗方面,摸索出不同基础疾病条件下咯血的介入治疗模式,形成了区内领先的优势。多次到区内外相关学术活动进行交流,打造出胸科介入品牌。不定期请专家来会诊、手术示教和交流,不断更新科室医务人员的专业知识及诊疗水平。科室始终秉承对技术精益求精,对病人高度负责的态度,为病人提供优质高效的服务。


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