今报柳州讯（记者韦黎 通讯员钟华）4月初，广西胸科医院呼吸内科团队成功为一位78岁的患者，完成纤支镜下声门下肿物切除术介入治疗，从其声门下切下了一个鹌鹑蛋大小的肿物，解决了患者气管阻塞带来的呼吸困难威胁问题。这也是该院完成的首例声门下巨大肿物切除术。

3月下旬，莫先生前往广西胸科医院就诊时，他已经被不明原因的咳嗽、咳痰、活动后气促困扰许久。入院后，经过胸部CT、常规纤支镜检查，医生发现莫先生的声门下有一鹌鹑蛋大小的肿物。肿物造成上段气管极重度阻塞，阻塞程度约80%，是造成其呼吸不畅的主要病因。该肿物病理结果为鳞状细胞癌。

为了保障患者的畅快呼吸，呼吸内科主任陈斌副主任医师会诊后认为，患者的病情符合纤支镜介入治疗指征，遂转入呼吸内科进一步治疗。

因患者气管内肿物靠近声门，手术难度大，手术可能出现术中出血、气道穿孔、声带损伤等意外，专家团队就患者的病情进行了术前讨论，并制定详细的手术计划。

综合评估患者无手术禁忌症后，经过术前准备，呼吸内科主任陈斌在麻醉医师及内窥镜室人员的全力配合下，为患者开展纤支镜下声门下肿物切除术介入治疗。

整个手术过程仅半个小时，患者气管恢复通畅。术后第二天，莫先生即可正常下床行走。经检查，他的呼吸平稳，呼吸困难不再成为困扰他的因素，于是转入医院肿瘤内科进行后续治疗。

据陈斌主任介绍，声门下肿物是气管镜手术操作禁区，操作空间狭小，难度大、风险高。此次手术的成功，得益于呼吸内科内镜下治疗技术的成熟，以及多科团队之间默契的配合。

随着纤支镜、内科胸腔镜等微创手段的丰富，以及电刀、氩气刀、冷冻等内镜下治疗技术的不断成熟，微创手术在呼吸道领域得到了很好的开展。越来越多的手术可在内镜下完成，内镜下手术治疗对于腔道内新生物有其独特的微创、高效的优越性。

近年来，广西胸科医院呼吸内科的内镜治疗技术突飞猛进，配备有超声支气管镜、高频电刀、氩气刀、冷冻仪、硬质支气管镜、内科胸腔镜等先进的诊疗设备，推动了医院呼吸疾病诊疗水平的进步，为广大患者带来福音。