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广西新闻网:以爱之名 为艾坚守|撑起艾滋病患者的一片蓝天

发布时间:2023-12-01作者:广西壮族自治区胸科医院点击:

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广西新闻网柳州12月1日讯(记者 潘锦才 通讯员 钟华)每天跟艾滋病病人打交道会有一定的职业暴露风险。2008年的春天,带着种种疑问,广西胸科医院黄葵抱着试试看的想法,战战兢兢地加入了艾滋病防治队伍中。时光飞逝,黄葵在感染科一干就是15年。

黄葵(左四)在参加病情会诊。广西胸科医院 供图

到了感染科后,黄葵发现有不少患者是通过性传播感染的,还有通过母婴传播感染的孩子。这些病人免疫功能极低下,病情复杂、危重,有很多少见病和罕见病,看着病人被病魔折磨,医生的本能促使她想要去帮助他们。于是黄葵努力学习专业知识,经常和国内的知名专家一起讨论病例,千方百计地为病人解决疑难问题。

黄葵在看诊。广西胸科医院 供图

在黄葵到感染科不久,有一名1岁左右的孩子,来到医院时出现高热、咳嗽、呼吸困难、腹泻等病情,外院诊断“重症肺炎”,治疗效果不佳,查HIV阳性后转到广西胸科医院。当时的门诊医生问道,这么小的孩子收吗。黄葵说:“收!我们不收的话,孩子求医无门,必定有危险。”经过入院检查,孩子被诊断为“肺孢子菌肺炎”,经治疗后患儿病情有所好转,但几天后再次出现发热、腹泻等症状。经血培养、痰和大便等检查,又被诊断为“肺结核,肠结核,马尔尼菲青霉病等”,这其中每一个疾病都有可能会导致死亡。多种并发,治疗难度大,输液困难,看着这可怜的孩子,黄葵暗下决心,一定要把他治好,经过科室医生和护士的共同努力,精心治疗、护理,孩子最后痊愈出院了。

黄葵在做手术。广西胸科医院 供图

有一次,黄葵接到一位朋友的电话,问有一个患有精神疾病的HIV阳性病人可以接收吗。通过与患者家属沟通,黄葵了解到这个患者有行为异常、攻击人等行为,但是他之前没有精神病史,头颅磁共振检查发现颅内有病灶。黄葵初步判断,这个病人是颅内感染引起的精神症状,于是收下这个病人,经过检查,诊断为“弓形虫脑病”。经过治疗,患者意识逐渐清醒,精神和行为逐渐恢复了正常,患者的母亲来看他,哭着说:“听说他好了我才敢来看他,他之前差点把我掐死。”经过救治,病人精神恢复正常,现在仍然坚持抗病毒治疗。

2009年初,送来一个20多岁的小伙子,他的父母着急地说:“医生快救救我的孩子!”患者持续高热,肾功能衰竭,血培养出马尔尼菲青霉菌。当时治疗马尔尼菲青霉病只有两性霉素B,而两性霉素B副作用较大,主要是肾损伤。由于没有为艾滋病患者做血液透析治疗的先例,如果治疗,患者有可能会因肾衰竭加重而死亡,如果不治疗,马尔尼菲青霉病也一定会死亡,怎么办?于是,黄葵与外科医生协力在腹腔内置管做腹膜透析,一边用两性霉素B治疗,一边透析保驾护航,最后病人也痊愈了。

很多艾滋病人,都希望有孩子,但又担心会把艾滋病传播给孩子。有一对夫妇同时发现感染了HIV病毒,他们忧心忡忡地说“我们还没有孩子,可以生一个健康的宝宝吗?”黄葵回答:“可以!但是前提是你们要按医生的要求去做,首先按时服抗病毒药,定期随访,检测病毒载量达到检测不到水平,CD4+T淋巴细胞恢复到正常水平,其余各项指标正常,这时候受孕,就可以有一个健康的宝宝。”在黄葵的指导下,他们生下了一名健康的宝宝,现在孩子已经上学了。

黄葵在做学术报告。广西胸科医院 供图

艾滋病的并发症非常复杂,常常涉及多个器官、系统,需要多学科讨论,遇到复杂的问题,黄葵经常在各种全国的学术群里向专家请教。每当把一个复杂、疑难或危重病人诊断清楚,并把患者治好的时候,就特别开心,满满的成就感。

“现在抗病毒药物越来越多,也越来越好,病人的寿命得到了延长,生活质量也得到了提高;但是也还有些病人是发现晚的,有些不配合治疗的,要实现联合国艾滋病规划署提出的实现三个95%的防治目标,仍然任重而道远,我愿意为艾滋病防治工作继续努力。”黄葵说。

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