医院每天都在上演命悬一线的生死抢救，每台手术的背后都是白衣战士们的执着坚守。近日，广西胸科医院综合外科为一名严重胸部外伤的艾滋病患者实施手术，历经7个小时，顺利为患者“补肺接骨”。

43岁的侯先生不慎从高楼坠落，致左胸剧烈疼痛、呼吸急促、头昏且周身乏力。事发后，侯先生被120急救车送到当地医院诊治，经处置，症状无缓解，被紧急转诊至广西胸科医院。

广西胸科医院综合外科设置有专门的感染病区，可以为艾滋病患者提供手术治疗。侯先生入院后，经CT检查显示，患者的左侧第1至第10根肋骨共有16处骨折，左肺挫裂伤、血气胸等，急查血显示重度贫血。

▲术前检查

“同侧10根肋骨有16处骨折的情况比较特殊，这也是我第一次遇到。”看完检查结果，侯先生的主治医生俸成钢感叹道。

10根肋骨有16处骨折，会造成多严重的后果？据医生介绍，人体共有24根肋骨，分列胸部两侧形成桶状胸廓，保护心肺以及重要大血管。多根多段肋骨骨折，可产生胸壁软化，即所谓的连枷胸，可导致胸廓畸形，反常呼吸，并发血气胸、肺脏挫裂伤、呼吸循环功能衰竭等，严重的会危及生命。

入院当天，患者的胸引管引流出大量红色胸水。因贫血严重，患者还出现低血压等轻度失血性休克体征。医生紧急协调输血，并做好紧急手术的准备。

输血次日，患者的症状稍有改善，各项生命体征相对平稳。为了使手术顺利进行，将手术风险降至最低，该院综合外科主任廖林楚主任医师带领团队再次对患者的病情进行了全面的诊疗评估，不断完善术前相关准备工作，并与患者及家属进行充分的沟通，制定了周密的手术方案。

▲实施手术

在手术麻醉团队的精密配合下，综合外科胸外组医疗团队为患者实施了胸腔镜左侧血胸清理+左肺上下叶修补+左侧多肋骨骨折复位内固定术。

术中，医生通过胸腔镜探查发现患者左胸腔内有大量暗红色的积血和血块，左肺压迫性肺不张，左肺上叶后段和下叶外侧基底段见肺面裂口分别约为2cm和3cm，多根肋骨断端插入胸腔。历经7个小时，手术顺利完成，有效恢复了患者的胸廓完整和呼吸功能。

术后，综合外科护理团队给予患者及时、有效的专业护理，助其安全快速地康复。在医护人员的努力下，侯先生恢复良好，目前已出院回家。

▲术后

记者了解到，自2001年以来，广西胸科医院已开展艾滋病合并外科手术2000多例。胸外专业组的主要学科特色是以胸腔镜外科手术治疗为主。科室率先在区内开展单操作孔胸腔镜下肺叶切除术手术，广泛开展全胸腔镜下各种肺叶切除术，全胸腔镜下纵膈肿瘤切除术等。

普外专业组的特色则是电视腹腔镜下肝胆、胃肠、腺体、腹壁疝等疾病的微创手术为主。泌尿外科擅长开展经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、经尿道前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、肾盂切开取石术以及腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术等，还开展肾癌根治术、肾盂输尿管成形术等。该院骨科的艾滋病微创手术治疗水平全国领先，在脊柱、关节方面处于全国先进、区内领先水平。