今天（8月3日）

广西全民健康托起全面小康新闻发布会

在南宁召开

自治区卫生健康委党组成员、副主任杜振宗，自治区卫生健康委基层处处长刘德诚，围绕“广西全民健康托起全面小康”介绍有关情况并回答记者提问。发布会由自治区党委宣传部新闻发布处处长陈志军主持。

近年来，广西着力解决发展不平衡不充分问题和人民群众“急难愁盼”问题，加快推进健康广西建设，深化医药卫生体制改革、深化疾控体系改革，强化基层公共卫生体系建设，创新医防协同机制，推动广西卫生健康事业高质量发展，为全面建成小康社会提供坚强的健康保障。

全区卫生健康系统

在推进全面建成小康社会方面

取得了哪些成效？

一起来看看

自治区卫生健康委副主任杜振宗围绕广西全民健康托起全面小康主题，介绍有关情况。

01

主要健康水平指标实现新突破。4个主要健康水平指标实现“一升三降”。2020年，人均预期寿命为77.52岁，比2015年提高0.59岁。孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为8.37/10万、2.51‰、3.77‰，比2015年分别降低5.55十万分点、2.07千分点、2.6千分点，提前实现“十三五”规划目标，优于全国平均水平，位居西部省份前列。

02

疫情防控取得重大战略成果。全区迅速启动重大突发公共卫生事件一级响应，构建五级防控体系，“陆海空边”全面严防，织密“五张网”，筑牢“三道防线”，实施“十严格”措施，强化防疫物资生产和供应调度，抢建一批应急医院，全力收治危重病例，仅用一个多月就在全国较早实现本地确诊病例、疑似病例“双清零”。慎终如始抓好常态化疫情防控，力促全区生产生活秩序恢复常态，胜利完成援鄂援柬援港任务，涌现出以梁小霞等医务工作者为代表的抗疫勇士。今年以来，坚持“外防输入、内防反弹”防控策略，按照“严密防、务必早、坚决快”要求，发挥党政军警民“五位一体”联防联控机制作用，不断巩固新冠肺炎疫情防控的重大战略成果。截至8月2日24时，全区连续198天无新增本土病例。

03

公共卫生体系日益完善。全区专业公共卫生机构达到1113家。重大疾病防控能力不断提升，法定传染病报告率达96.02%，肺结核发病率逐年下降，实现了消除疟疾目标，适龄儿童免疫规划疫苗接种率每年保持在95%以上，高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者规范管理率分别达82.22%、81.72%，严重精神障碍患者管理率达到93.47%。高风险重症地中海贫血胎儿产前诊断率95.63%，严重类型地中海贫血患儿出生率下降至0.22/万。自治区第二轮防治艾滋病攻坚工程顺利收官，防治体系进一步完善，抗病毒治疗成功率达到97.2%，居全国前列。卫生应急能力不断提升，组建了14支卫生应急队伍，建成航空救援基地和网点61家，卫生应急信息化管理网络初步构建。

04

医疗卫生服务供给水平显著提升。“十三五”期间，全区卫生总费用由1008.94亿元增长至1668.31亿元，增幅为65.4%，个人卫生支出占比保持在30%以下。国家和自治区共投入卫生基本建设资金共411.90亿元，新增医疗卫生服务业务用房面积848.89万平方米，新增床位8.11万张，医疗机构设施设备条件全面改善。全区共有医疗机构3.3万家，其中三级医院85家，增长39.34%，二级医院311家，增长53.20%。每千人口床位数、卫生技术人员、执业（助理）医师数、注册护士数分别达到5.92张、7.46人、2.52人、3.36人，增幅分别达到32.44%、32.50%、31.94%、42.37%。每万人口全科医生数达到2.63人，增长171.13%。

05

重点人群健康得到有效保护。推行“24免3补”妇幼健康惠民政策，实行“一站式”免费婚检服务，全面落实母婴安全“五项”制度，在全国率先启动严重类型地中海贫血胎儿“零出生计划”，与国家卫生健康委签订“国家民族地区妇幼健康示范区建设协议”。以地中海贫血防治为重点的出生缺陷综合防治成效显著，母婴安全得到有效保障，切实做好全生育周期健康服务，全区住院分娩率达99.99%，免费婚检率达99%以上，累计筛查出重大致死致残出生缺陷儿13173例，检出中重型地贫胎儿7073例，妇女儿童健康水平持续提高。经过多年不懈的努力，我区妇幼健康工作已成为全国卫生健康工作的一面旗帜。65岁以上老年健康管理率达到70%，二级以上综合医院设立老年病科达40%以上，60%以上养老机构能够提供医疗卫生服务。出台关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见等政策，托育机构建设试点成效明显。2020年末，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数1.3个。职业健康防治进一步完善，职业病县级以上诊断机构覆盖率、重点监测覆盖率、职业病诊断报告率均达100%。

06

卫生健康信息化水平大幅提升。广西基层医疗卫生机构管理信息系统覆盖全区1500多个卫生院，搭建了基层医疗卫生机构信息化整体架构。建成全员人口数据库，持续更新电子病历和电子健康档案数据库，实现数据的有效汇聚。打造广西“互联网+医疗健康”六个一工程，信息惠民便民程度稳步提升。出台《广西促进“互联网+医疗健康”发展实施方案》，推进电子健康卡使用，覆盖全区5个市，远程医疗网络覆盖全区300多家医疗机构，5家互联网医院落地，建成互联网+监督等政务服务监管系统，提升政务服务和便民水平。

07

对外交流合作成绩斐然。自1976年起先后向尼日尔、科摩罗2个非洲国家派出援外医疗队员749人次，为当地患者提供诊疗服务超过百万人次。成功举办3届中国—东盟卫生合作论坛。2019年5月，国际医学创新合作论坛（中国—上海合作组织）在防城港市成功举办，得到习近平总书记的充分肯定，开启了广西卫生健康开放合作的新征程。与香港、柬埔寨合作实施“一带一路”柬埔寨磅湛省消除白内障致盲行动，先后派出12批共计74人次的眼科专家队伍，赴柬埔寨磅湛省实施白内障复明手术6208例，赢得了当地政府和人民的高度赞誉。积极开展抗疫国际合作，先后向柬埔寨、科摩罗派遣抗疫医疗专家组，协助受援国有效抗击疫情。防城港国际医学开放试验区建设取得重大阶段性成果，2021年5月，国家发展改革委、卫生健康委等11部委出台15条支持试验区改革创新政策措施。

08

中医药民族医药事业取得新突破。中医类医疗卫生机构达到1935家，增长31.5%；每千人口公立中医医院床位数为0.69张，增长23.2%。中医药壮瑶医药基层服务可及性明显提升，全区有1076个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）设有中医馆，95%以上的基层医疗卫生机构能够提供中医药服务。全区有国医大师2名，全国名中医2名，广西名（老）中医196名，桂派中医大师28名。

媒体提问

中国日报广西记者站记者

开展医联体建设，是整合区域内医疗资源，促进优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力，完善医疗服务体系的重要举措，对满足人民群众特别是基层群众对优质医疗资源的需要具有重要的意义。那么，当前我区医联体发展情况如何？下一步如何继续推动？

刘德诚

当前我区医联体建设取得了较好的成效。

一是以医联体建设试点工作为引导，全力推动医联体建设。全区大力推进4个国家级医联体建设试点城市、39个紧密型县域医共体建设试点县的试点工作，优化医疗资源结构布局，促进医疗资源上下贯通，提升基层服务能力和医疗卫生服务体系整体效能，引导形成有序就医格局。目前我区形成了在城市主要组建医疗集团和跨区域的三二医联体、在县域主要组建县域医共体，同时辅以专科联盟和远程医疗协作网的网格化医联体管理的框架。截至2021年7月，全区共组建三二医联体138个，三二一医联体105个，城市医疗集团19个，紧密型三二医联体91个，远程医疗协作网112个，由区直医疗机构牵头成立的专科联盟154个。

二是医联体建设更加科学。全区通过充分发挥政府主导作用，实现医联体“分区包段”管理。目前全区14个设区市逐渐展开医联体网格化布局，根据本地区分级诊疗制度建设实际情况，在充分考虑医疗机构地域分布、功能定位、服务能力、合作意愿和群众需求等因素的基础上，将服务区域划分为若干个网格，科学有序推进医联体建设。在医联体内部，牵头医院与成员单位间通过建立双向转诊通道与平台，建立健全双向转诊制度，规范双向转诊流程，畅通双向转诊渠道，为患者提供顺畅转诊和连续诊疗服务。通过专科共建、教育培训协同合作、科研项目协作等方式，实现医联体内医疗质量同质化管理，有效提升各成员单位医疗服务能力与管理水平。　

三是稳步推进紧密型医共体建设工作。2019年11月，我委联合自治区党委编办、自治区发展改革委、财政厅、人力资源社会保障厅、医保局、中医药局等6个部门印发了《广西紧密型县域医疗卫生共同体试点建设实施方案（试行）》，指导39个试点县（市、区）建立人事、财务、资产、业务、药品管理、绩效考核等“六统一”的紧密型医共体。截至目前，我区39个紧密型医共体试点县均已出台紧密型医共体建设方案，共建立74个紧密型医共体，县域医疗卫生综合服务能力不断提高。

下一步，在医联体建设方面我们将进一步规范医联体内部管理，持续推进医联体内医疗质量同质化，加强信息化建设，促进成员单位互联互通，逐步实现资源共享，实行检查检验结果互认。加强医联体建设考核，考核结果与财政补助相挂钩，建立“红黑榜”制度，推进改革落地见效。

广西广播电视台记者

地中海贫血严重影响人们的身体健康和出生人口的素质，据悉，广西是地中海贫血高发地区，近年来，广西在地贫防治方面作了哪些工作，防治效果如何？

杜振宗

广西是地贫高发区，地贫基因携带率平均高达20%以上，是出生缺陷的首位病因。2010年广西启动《广西地中海贫血防治计划》，目前重型地贫患儿出生率从2010年的2.26/万下降至2020年的0.22/万，全区共节省社会成本261.89亿，投入产出比达到1:16，取得了显著的经济效益和社会效益。我们的主要做法：

一是政府主导，持续高位推进防治工作。2010年，广西在全国率先启动地贫防治计划，将地贫攻坚纳入省部共建协议内容。为巩固提升地贫防治成效，2018年自治区政府出台《广西严重类型地中海贫血胎儿零出生计划实施方案》，在全国率先启动严重类型地贫胎儿“零出生”计划，2019年再次将地贫防治工作纳入省部共建内容，先后出台近50份关于地贫防治的政策性文件，完善技术规范标准近20个，在政策和机制上对地贫防控、地贫救助等各方面予以支持和保障。

二是健全网络，不断提升服务能力。在国家、自治区党委和政府的大力支持下，目前，全区已建成101个“一站式”优质婚育综合服务平台，88所县级地贫初筛实验室，14所市级地贫产前诊断分中心、3所自治区级地贫产前诊断中心，3家胚胎种植前地贫诊断机构，1所自治区出生缺陷预防控制研究所，1所地贫国家重点实验室，1所出生缺陷生物样本库，地贫防治工作基础得到夯实。

三是加大投入，扩大政策惠民力度。从2019年起，自治区财政每年安排3000万专项经费，在免费地贫初筛、免费基因诊断、免费产前诊断基础上，将地贫血红蛋白分析复筛、重症地贫胎儿医学干预纳入免费服务范畴，为婚育人群提供“五免服务”，实施全程免费服务惠民政策，实现惠民政策全覆盖。

四是协同推进，实施地贫患者移植救助。在地贫治疗方面，对输血、祛铁或移植治疗的地贫患者采取扩大医疗救助对象和提高医疗救助限额等专项救助措施。同时，全力配合自治区红十字会实施“广西重型地中海贫血患者专项救助行动”，对贫困重型地贫患者进行移植治疗另行给予3万元补助。广西已初步建立起有效的地贫患者因病致贫、返贫风险防范机制。

五是持续攻坚，地贫防治成效不断提升。自地贫防治计划启动以来，至2020年底，全区重型地贫患儿出生率较2010年的下降90.26%，以地贫为主的胎儿水肿综合征从2010年的17.85/万降至2020年的1.70/万，降幅达90.48%，从2009年的第3位降至2020年的第10位，提前实现0.3/万的重型地贫“零出生”工作目标，极大地提高了广西出生人口素质，减轻了患者家庭和社会负担，增进了社会和谐和家庭幸福。

中央广播电视总台记者

自治区卫生健康委在巩固拓展健康扶贫成果，推进与乡村振兴有效衔接方面有什么工作举措？

刘德诚

按照国家和自治区部署要求，在今后5年过渡期内，保持健康扶贫主要政策总体稳定，调整优化有关支持政策，进一步补齐脱贫地区卫生健康服务体系短板弱项，聚焦重点地区、重点人群和重点疾病，深入推进健康乡村建设，巩固拓展健康扶贫成果，进一步提升乡村卫生健康服务能力和群众健康水平，为脱贫地区持续推进乡村振兴提供更加坚实的健康保障。具体包括3个方面：

一、保持政策总体稳定，巩固基本医疗有保障成果。优化疾病分类救治措施，保持已纳入大病专项救治范围的30个病种不变，完善住院治疗“先诊疗后付费”政策，健全脱贫人口因病返贫动态监测和精准帮扶机制，建立农村低收入人口常态化健康帮扶机制，进一步拓展乡村医疗卫生服务覆盖内涵，实行乡村医疗卫生机构和人员“空白点”动态清零。

二、加强和优化政策供给，提升脱贫地区卫生健康服务水平。加大对脱贫地区医疗卫生服务体系建设的政策、项目、资金支持力度，进一步完善脱贫地区医疗卫生服务体系，补齐公共卫生服务体系短板，深化县域综合医改“县域紧密型医共体”等措施，加强基层医疗卫生人才队伍建设，持续开展三级医院对口帮扶，支持推动“互联网+医疗健康”发展。

三、加快推进健康广西建设，健全完善脱贫地区健康危险因素控制长效机制。力争到2025年，实现全区农村低收入人口基本医疗卫生保障水平明显提升，全生命周期健康服务逐步完善;脱贫县（市、区）均有1所县级医院达到二级医院医疗服务能力，辖区乡镇卫生院和行政村政府办卫生室完成标准化建设，乡镇卫生院中医馆设置实现全覆盖；基层医疗卫生服务能力和可及性进一步提升，签约家庭医生的农村低收入人口高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍的规范管理率达到90%;重大疾病防控能力进一步增强，卫生环境进一步改善，居民健康素养水平“十四五”期间总上升幅度达到5个百分点;健康扶贫成果持续巩固，健康乡村建设取得明显成效。

科技日报广西记者站记者

党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把发展中医药摆在更加突出的位置，中医药振兴发展迎来天时、地利、人和的大好时机。广西在推进中医药壮瑶医药传承创新发展方面取得哪些突出亮点？

杜振宗

十八大以来，尤其《中医药法》实施以来，广西坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实习近平总书记关于中医药工作的重要论述和全国中医药大会精神，中医药壮瑶医药传承创新发展取得了显著成绩。主要体现在以下方面：

一、注重高位推动，中医药壮瑶医药政策机制不断完善。自治区党委、政府高度重视中医药工作。2020年4月，出台《关于促进中医药壮瑶医药传承创新发展的实施意见》。10月21日，召开全区中医药大会。2021年7月1日《自治区中医药条例》正式施行，在中医药服务、中药保护与产业发展等方面提出重大举措。

二、注重夯实基础，中医药壮瑶医服务体系不断健全。截至2020年底，全区中医类医院132个，床位数3.78万张，比2011年分别增加26.52 %、52.36 %。全区中医类医院总诊疗量1973万人次，约占全区医院总诊疗量20%。95%以上的基层医疗卫生机构能够提供中医药服务，城乡居民看中医、用中药获得感显著增强。

三、注重人才培育，中医药科研创新能力稳步提高。拥有国医大师2名，全国名中医2名，青年岐黄学者3名，桂派中医大师28名，广西名（老）中医196名。建有22个国家级重点学科，以及西南濒危药材资源开发国家工程实验室等一批国家级研究室、重点实验室。中药材质量监测与评价重点实验室通过国家药监局认定，实现我区国家级药品重点实验室“零”的突破。

四、注重资源优势，中医药产业发展日益壮大。广西是中药材之乡，原生中草药超过7500种，位居全国前列。遴选建设两批“三个一批”示范基地及“定制药园”近百家基地，遴选“桂十味”道地药材和31味区域特色药材，中药材种植面积约700万亩，中医药产业融合呈现新气象。规上中药生产企业110多家，主营业务收入占全区医药工业65%以上。

五、注重交流合作，中医药对外合作交流深化拓展。实施中医药壮瑶医药国际合作专项，与老挝卫生部编写出版《老挝草药典》，推进老挝药用植物园建设。联合东盟7国编撰出版《中国—东盟传统药物志》。成功举办6届中国-东盟传统医药论坛、3届中国—东盟传统医药健康旅游国际论坛和11届中国（玉林）中医药博览会，形成以东盟国家和港澳台地区为主、覆盖43个国家和地区的中医药领域对外开放合作格局。

工人日报社记者

目前，尘肺病是我区的头号职业病，占比达90%，针对尘肺病易发的行业领域企业，我区采取了哪些防治措施？

杜振宗

尘肺病易发的行业一般是粉尘危害严重的行业，特别是矿山、冶金和建材等重点行业。为有效遏制尘肺病的发生，近2年来，我们开展了以下6个方面的防治措施。

一是组织开展尘肺病防治攻坚行动。自治区卫生健康委会同自治区发展改革委等10部门出台了攻坚行动方案，成立全区攻坚行动领导小组，自治区、市、县三级政府主要领导与上一级卫生健康行政部门签订攻坚行动目标责任书，同时还出台7个配套文件，进一步细化工作责任和攻坚要求。

二是扎实开展粉尘危害专项治理。全面完成企业粉尘危害基本情况摸底调查，并建立粉尘危害基础数据库。对不具备安全生产条件、不满足环保要求的154家企业采取停产整顿或关闭措施。对陶瓷生产、耐火材料等7个行业领域的456家用人单位开展了“回头看”，进一步巩固了治理成效。

三是认真开展尘肺病患者救治救助。14个设区市和111个县（市、区）均开展重点职业病监测工作。完成职业性尘肺病随访与回顾性调查，摸清全区8420例职业性尘肺病患者存活和保障情况。

四是推进职业健康监管执法。1061个乡镇和138个街道共设置职业卫生监督协管员3622人。监督检查用人单位5477家，出具粉尘危害专项监督执法意见书4000多份，处罚金额170多万元，责令限期改正123家，责令停止职业病危害作业16家。各县（市、区）职业健康执法均突破“零处罚”。

五是压实用人单位主体责任落实。督促企业制定以落实职业病防治措施为主要内容的12项管理制度，设置职业健康管理机构或组织，配备专职人员，依法落实企业职业病危害因素申报。核查企业开展定期检测、组织劳动者职业健康检查、签订劳动合同等相关记录。

六是提升防治技术支撑能力。根据国家委相关要求，建设自治区、市、县三级职业病防治技术支撑机构，制定《广西尘肺病康复站（点）建设工作方案》，加强基层尘肺病康复理疗能力。经过两年多的专项攻坚，各项既定目标已全部完成。

中新社记者

2019年6月25日，国务院印发了《关于实施健康中国行动的意见》，在全国推动实施健康中国行动。我区如何推进部署实施健康中国行动？

杜振宗

我区积极贯彻落实党中央、国务院关于健康中国行动的决策部署，自治区政府于2019年10月30日印发了《健康广西行动实施方案》，组织实施健康知识普及等15项专项行动，推进我区实施健康中国行动，加快推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心，落实预防为主方针，保障和提高人民群众健康水平、促进社会和谐发展。

一是全面部署推进健康广西行动。加强组织领导，成立了健康广西行动推进委员会，设立了15个专项行动工作组和专家咨询委员会，明确工作职责，规范会议、公文办理等各项工作。全区各地相应组建了各级组织机构，有效整合资源，形成工作合力，推动健康广西行动落地见效。制定印发了《健康广西行动（2020-2030年）》，制定了124个指标的2022年和2030年目标值，推动15项专项行动从个人和家庭、社会、政府等三方面展开，积极有效应对当前突出健康问题，构建为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务体系。建立监测和考核制度，对主要指标、重点任务的实施进度实施动态监测，围绕健康广西行动主要目标任务要求、年度推进重点工作要求进行考核。

二是健康广西行动取得积极进展。健康知识普及行动全面启动，全区居民健康素养水平达到18.79%，超额完成“十三五”规划目标。全区孕产妇死亡率降至8.37/10 万，婴儿死亡率降至2.51‰，5 岁以下儿童死亡率降至3.77‰，主要妇幼健康指标持续优于全国平均水平，创历史最好成绩。重大疾病防控和公共卫生取得新进展，全区重大慢性病过早死亡率比2015年降低10%，居民艾滋病防治知识知晓率达到90%以上，高血压、糖尿病、在册的严重精神障碍患者管理率分别达到82.94%，82.07%，93.47%，职业病防治核心指标均达到95%以上，免疫规划疫苗接种率保持在90%以上，狂犬病发病数全国排位由2010年的第一位下降到2020年的第七位，全区实现消除疟疾目标，连续28年无脊髓灰质炎病例报告，连续18年无白喉病例报告。

以上内容转载自健康八桂微信公众号