蒙志好  广西壮族自治区胸科医院

习近平总书记在党的二十大所作的报告中指出，推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，健全公共卫生体系，有效遏制重大传染性疾病传播。我每每读到这里不禁心潮澎湃，干劲十足！

我是广西胸科医院感染科的一名医生，在艾滋病临床诊治岗位上工作了十几年。我们医院是全国较早开展艾滋病临床诊治的医疗机构，感染科是广西成立最早、实力最强的专科，获批自治区级重点学科，收治来自全区各地的疑难、危重艾滋病病人，艾滋病抗病毒治疗人数、治疗成功率居全国前列。这十年来，感染科不断发展壮大，临床治疗和科研能力不断提高，越来越多的广西艾滋病病人得到有效治疗。回望十年来走过的路，我感到“责任无比重大，使命无上光荣”。

一、一张照片背后的故事

感染科的故事，要从一张照片说起。照片中，一名护士正在给艾滋病病人进行健康咨询和心理疏导。这张照片曾在国际艾滋病大会上展示过，向世界传达了我院为“艾”出发，关爱到家的人文关怀。

照片中的护士是感染科二病区现任护士长龚世江，而坐在她旁边的是我院报告的首例艾滋病病人。该病人从1998年生病至今，经过多位医生的精心治疗，护士们不厌其烦地跟踪随访，她终于过上了正常人的生活。

我经常对她说：“你好好吃药，可以好好活下去的，因为艾滋病并非不可战胜”。就这样，她每来一次就增强一次信心，也增加一份感激。有一次她对龚世江护士长说：“你们这些年的努力没白费，如果没有你们，我活不到现在，我现在才感受到正常的生活是如此宝贵”。

对于艾滋病，要医病先医心。感染科各病区、关爱门诊部都设有一个温馨、相对安静的心理咨询室，医生护士们时不时为他们提供心理上的治疗与服务，帮助他们积极面对生活。多年来，感染科已经建立了一套完整的随访管理制度，每天安排专职人员负责抗病毒治疗病人的随访管理，采用电话、QQ、微信、流媒体、小课堂等多种形式，向病人宣传艾滋病治疗的重要性，提高病人服药依从性，降低停药率和失访率。关爱门诊护士姐姐甜美的声音，已经成为艾滋病病人奔向健康的号角。关爱门诊部努力为病人提供满意的医疗服务，配置免费的手机充电台、无线WIFI和背景音乐，蓝光影碟机可以播放艾滋病宣传片，设置安全套自动发放机，摆放常绿植物，已经成为病人温馨、安全、可靠的“家”，病人从此走向美好的新生活。另外，我们还积极为病人办理“低保”，使许多人因病致贫、因病返贫现象得到一定程度的改善。由此，关爱门诊部获得中国医师协会颁发的“人文爱心科室”称号。

就这样，艾滋病这个特殊的人群也搭上了二十大报告中所说的“病有所医、老有所养”的快速发展列车。

二、“第一批吃螃蟹的人”

党的二十大报告中说，我们“建成世界上规模最大的教育体系、社会保障体系、医疗卫生体系，人民群众获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续，共同富裕取得新成效”，广西艾滋病治疗体系也是其中的具体体现。2004年，广西艾滋病防治临床中心挂靠我院，并立即成立艾滋病科，委派临床医生和实验室技师外出进修，一切从零开始。可以说，我们是广西“第一批吃螃蟹的人”。为了加快学科发展的步伐，医院又派出医生到美国做访问学者，到香港等地学习先进的艾滋病临床诊治技术、随访与管理经验。2008年，专门负责艾滋病抗病毒治疗的关爱门诊部正式成立，并不断发展壮大，为广西艾滋病病人带来福音，成为区内外同行交流学习的窗口。从此，广西龙潭医院（广西胸科医院前身）感染科人在各级领导的大力推动与支持下，“以奋发有为的精神”努力把“广西艾滋病防治事业”不断推向前进。

如今，感染科医护队伍不断发展壮大，医疗水平不断提高，艾滋病病人得到了越来越好的医疗服务。例如对马尔尼篮状菌病的诊治，本病是广西艾滋病病人常见的机会性感染性疾病，在艾滋病流行之前是较少见的疾病，临床医生们对其知之甚少。我们几个医护人员从广州学习回来后，逐步摸索了该病的规范诊治，实验室的检测水平也在不断提高，使该病的病死率大大降低。当时，院领导带头开展艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病的临床和实验室研究，医生护士们发表很多有关艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病的文章，研究成果不断获奖，医院艾滋病合并马尔尼篮状菌病的诊治和科研水平得到进一步提升。至今为止，感染科共获得广西医药卫生适宜技术推广奖5项，参与国家传染病科技重大专项的研究，还与区内外相关机构联合申报，开展马尔尼菲蓝状菌病的进一步研究，获得重要突破。以第一作者或通讯作者发表艾滋病相关学术论文共计200余篇，其中SCI收录论文10余篇。现在，我们正在主持编写的《艾滋病合并马尔尼篮状菌病的筛查与诊疗技术规范》。2014年，国家艾滋病临床医生培训班（简称“国培班”）落户我院，感染科的同道们又担负起全区专业人员的培训工作。全区艾滋病抗病毒治疗点的大部分技术骨干都结业于广西胸科医院国培班，为广西艾滋病治疗体系建设的人才培养做出重要贡献。在培养全区专业人才的同时，科室的人才也不断成长，专业人员由原来的20多人增加到现在的70多人，学科带头人、科主任及病区主任分别在中华医学会、中国性病艾滋病防治协会等相关学会、协会任职。

十多年来，感染科的业务不断拓展，病区接收了全区各地的疑难、危重艾滋病患者，救治器械从普通的鼻导管给氧到高频通气、无创呼吸机、有创呼吸机等等一应俱全，救治能力不断提高，成为名副其实的自治区级艾滋病定点收治机构。

艾滋病病人应该和正常人一样享受正常的诊疗服务，现在，通过多学科诊疗模式，艾滋病病人可在我院获得肝病、心血管疾病、肾透析、内镜检查以及外科手术治疗等多种医疗服务，艾滋病进入标准化、规范化的全程管理模式。

广西艾滋病诊疗质控中心办公室主任覃善芳说：“10多年来，艾滋病抗病毒治疗的门诊管理和医疗质量得到很大的提高”。以前，抗病毒治疗门诊“病历”通过人工传真的形式将数据传送到国家抗病毒治疗数据库，后来，我们建立了规范的门诊病历，制订了《门诊病历质量控制标准》，并通过自治区“艾防办”向全区推广，结合药品管理，实现了抗病毒治疗点的标准化、规范化建设，医疗质量稳步上升。现在，我们又建立了现代化的“传染病全程管理系统”、“广西艾滋病抗病毒治疗信息系统”，基本实现无纸化办公。将来，我们可以实现智能机器人“数据录入”，进一步提高数据质量和管理效能，提高工作效率。

习近平总书记说：“新时代的伟大成就是党和人民一道拼出来、干出来、奋斗出来的”。如今，广西胸科医院的感染科不断发展壮大，成为全区艾滋病治疗的主阵地、政府制订防治政策的参谋者、专业人才培养的摇篮，正是医院这群老、中、青同道们勇于担当、艰苦奋斗、前赴后继，拼出来、干出来、奋斗出来的，这一点，在我学习二十大报告中深有体会。

为此，广西胸科医院获得自治区防治艾滋病先进集体，蒙志好等3人获得全国卫生先进工作者，蓝珂获得“中国好医生”、“白求恩式好医生”并享受国务院政府特殊津贴，黄葵等7名同志获得自治区防治艾滋病先进个人等荣誉，成为大家学习的榜样。

三、健康平等 不再谈“艾”色变

龚世江护士长说，近年来，她感受到最大的变化在于社会对艾滋病病人的接纳程度越来越高，她举了一个例子：“几年前，一个艾滋病患儿在学校被孤立，她在我面前哇哇大哭，我很心疼。前段时间她告诉我，同学和老师对她都很好，和对其他人一样。”

而这个“一样”，正是像龚世江这样的众多感染科医护人员不断努力的结果。多年来，医院感染科医务人员坚持到各大企事业单位、学校、社区等地开展艾滋病防治宣教，进一步提高大众对艾滋病防治知识的了解，消除歧视、科学预防。感染科二病区蓝珂主任经常带领感染科党支部的医生护士们深入社区、学校，为群众、学生进行防艾宣传教育，提倡健康的生活方式，让党旗在防艾阵地上高高飘扬。就这样，以蓝珂、龚世江这样的防艾天使为榜样，感染科和门急诊党支部逐渐成为业务与党建融合的典范，荣获柳州市卫健系统先进基层党组织称号，感染科二病区成为柳州市青年文明号创建集体。

2012年，广西艾滋病诊疗质控中心挂靠我院，在提高本院医疗水平的同时，指导全区同步提高医疗质量的任务又落在感染科同道们的身上。随着《艾滋病抗病毒治疗门诊病历质量控制标准》的实施，各治疗点的整体医疗水平上了一个新台阶。10多年来，广西艾滋病诊疗质控中心一直致力于广西艾滋病抗病毒治疗体系的建设与完善，制定广西艾滋病医疗质量控制标准、诊疗技术性规范和地方标准，逐渐推广应用至全区各级艾滋病定点医疗机构，取得很好效果。通过举办国家级、自治区级继续医学教育项目相关培训班、研讨班，邀请国内外本领域顶尖的专家、学者授课，为广西艾滋病防治事业培养了无数的专业人才。

医生护士们待病人如亲人，有病人在医院留言板上深情地写到：广西胸科医院是他的关爱之家，感染科的医生护士们给了他第二次生命。

十年芳华路，逐梦启新程。在党的二十大精神指引下，我们更加信心满怀，斗志昂扬，并将始终铭记“人民至上、生命至上”的医者使命，不忘从医初心，努力促进医学进步，在新征程上发挥先锋模范作用，为建设健康广西，增进人民健康福祉做出新的更大贡献。

作者姓名：蒙志好

作者单位及职务：广西壮族自治区胸科医院门急诊党支部书记、感染科大科主任

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